Superieure schuine spier

De superieure schuine spier, of obliquus oculi superieur, is een spoelvormig spier uit de bovenste, mediale zijde van de baan, die ontvoert, deprimeert en intern draait het oog. Het is het enige oculaire spieren geïnnerveerd door de nervus trochlearis.

Structuur

De oorsprong van de superieure schuine is de annulus van Zinn. Het doorloopt een katrol structuur en voegt in de sclera op de posterotemporal oppervlak van de oogbol. Het is de katrol systeem dat superieure schuine haar acties geeft, waardoor depressie van de oogbol, ondanks op de superieure oppervlak wordt geplaatst.

De superieure schuine doet zich direct boven de rand van de optiek foramen, superieur en mediaal van de oorsprong van de superior rectus, en, naar voren lopende, eindigt in een afgeronde pees, dat uitkomt in een fibrocartilagineus ring of katrol bevestigd aan de trochlear fovea van de frontale bot.

De aangrenzende oppervlakken van de pees en de ring worden bekleed door een delicate slijm schede, en ingesloten in een dunne vezelige investering.

De pees wordt caudaal gereflecteerd, lateraal en caudaal onder de superior rectus aan de zijkant van de bol van het oog en wordt geplaatst op het sclerale oppervlak, achter de equator van de oogbol, het inbrengen van de spier gelegen tussen de superior rectus en laterale rectus.

Functie

De primaire actie van de superieure schuine spier is intorsion, de secundaire actie is depressie en de tertiaire actie is ontvoering.

De oculaire spieren draaien de oogbol rond verticale, horizontale en antero-posterior assen. Behalve de mediale en laterale rectus rectus oculaire spieren meerdere acties vanwege de hoek zij de optische as van het oog bij het inbrengen in de oogbol. De bovenste en onderste schuine spieren een hoek van 51 graden met de optische as.

De deprimerende werking van superieure schuine is het meest effectief wanneer het oog is in een adductie positie. Dit komt omdat als het oog is ontvoerd, de bijdrage van superieur schuin tot depressie van het oog afneemt, als de inferieure rectusspier veroorzaakt deze beweging meer direct en krachtig. De belangrijkste spier voor de ontvoering is de laterale rectus, dus hoewel superieur schuin draagt ​​bij aan een neerwaartse en laterale oogbewegingen, het testen van deze motie zou niet specifiek genoeg zijn als minderwaardig en laterale recti spieren zou ook worden getest. Daarom, tijdens neurologisch onderzoek, wordt de superieure schuine getest door de patiënt kijken naar binnen en naar beneden, testen alleen het indrukken werking van de spieren. Dit is een bron van verwarring over het onderwerp, hoewel klinische tests vraagt ​​de patiënt om adductie en druk in het oog, anatomisch de spier drukt en ontvoert het.

Het grote belang van intorsion en afpersing door de twee schuine spieren kan alleen begrepen worden wanneer het wordt beschouwd met betrekking tot de andere spier acties aanwezig. De twee schuine voorkomen dat de ogen draaien om de lengteas als de superieure en inferieure rectus spieren contract. Dit is omdat de baan niet direct geconfronteerd forwards- de hartlijn van de baan is iets meer dan 20 graden uit het midden van de lijn. Maar omdat niet de ogen naar voren wijzen, bij blussen; en maken het oog opzoeken, superior rectus veroorzaakt dat enigszins draaien om de lengteas, zodat de bovenkant van het oog beweegt mediaal. Evenzo, naast het maken aankijken beneden, zou rectus inferior leiden het oog roteert om de lengteas, zodat de bovenkant van het oog enigszins lateraal beweegt, indien zich werken. Het is duidelijk dat dit onwenselijk is als onze visie zou draaien toen we keken omhoog en omlaag. Om deze reden, deze twee rectus spieren werken in combinatie met de twee schuine. Wanneer alleen acteren, superieure schuine veroorzaakt intorsion, inferieure schuin, afpersing. Vandaar dat, wanneer inferieure rectus contracten, zodat we naar beneden kijken, superieure schuin contracten ook aan afpersing van het oog te voorkomen, en als superieure rectus contracten dus we kijken omhoog, inferieur schuine contracten intorsion, waardoor de ongewenste roterende acties van de lagere en hogere recti voorkomen de lange as van het oog worden opgeheven. Dit houdt onze visie horizontaal niveau, ongeacht ooghoogte in de baan.

Klinische betekenis

Superior schuin verlamming is een veel voorkomende complicatie van gesloten hoofdtrauma. Beperking van superieure schuine beweging wegens een inelastisch pees in Brown syndroom, wat leidt tot problemen verheffen het oog in de adductie stand.

Superieure schuine myokymia is een zeldzame neurologische aandoening veroorzaakt door vasculaire compressie van de nervus trochlearis resulteert in herhaalde, kort episodes onwillekeurige beweging van het oog.

Verrichtingen van de superieure schuine onder tenotomie, recessie, siliconen expander verlenging, split pees verlenging, plooien, en de Harada-Ito procedure.

Extra beelden

(0)
(0)
Commentaren - 0
Geen commentaar

Voeg een reactie

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tekens over: 3000
captcha